Polipi nazali la copii – cand este necesara operatia?
Polipi nazali la copii – cand este necesara operatia?

Polipi nazali la copii – poate cea mai cunoscuta patologie pediatrica din sfera ORL sunt “polipii copiilor”, de la care pornesc adevarate mituri si teorii. Medicul pediatru specialist ProVisual explica ce sunt polipii, care sunt cauzele inflamarii lor, cand este necesara operatia si cat de repede se realizeaza recuperarea.

 

Ce sunt polipii nazali?

Polipii copiilor, cunoscuti sub denumirea stiintifica de vegetatii adenoide, reprezinta un tesut de tip amigdalian ce se regaseste in rinofaringe (regiunea anatomica din spatele foselor nazale).

Polipii sunt o structura normala, prezenta la toti copiii, avand rol in imunitate.

Polipii sunt prezenti in perioada copilariei, urmand ca odata cu cresterea sa involueze complet, 

de regula pana la varsta de 10 ani.

 

Care este rolul polipilor nazali la copii?

Polipii nazali sunt prima poarta de aparare a organismului impotriva microbilor.

Au rolul de a proteja copilul impotriva imbolnavirilor, prin capturarea bacteriilor si a virusilor care sunt inspirati sau inghititi. Se inflameaza ori de cate ori copilul raceste.

In copilaria mica, sistemul imunitar fiind inca in proces de dezvoltare, exista o frecventa ridicata a inflamatiilor la nivelul zonei rinofaringiene.

Totodata, raporturile anatomice ale polipilor nazali prezinta o mare importanta clinica deoarece la acest nivel se afla si orificiul trompei de comunicare cu urechea medie, cunoscuta ca trompa lui Eustachio.

Inflamandu-se, polipii pot conduce la probleme de auz, provocate de acumularea de lichid la nivelul urechii medii.

De aceea, inflamarea polipilor trebuie tratata cu seriozitate si raportata imediat medicului ORL-ist. Daca polipii nu se inflameaza, sunt inofensivi si nu necesita interventie medicala.

 

Care sunt simptomele inflamarii polipilor nazali?

Inflamarea polipilor nazali la copii conduce la o obstructie nazala importanta, care prezinta urmatoarele simptome:

  • respiratie pe gura, zgomotoasa
  • senzatie de nas infundat
  • sforait
  • pauze de respiratie in timpul somnului (apnee)
  • secretii mucopurulente abundente
  • alterarea simtului mirosului si gustului
  • dureri de cap sau la nivelul fetei
  • inflamarea ganglionilor de la nivelul gatului
  • dificultati de alimentare din pricina durerii de gat si a problemelor la inghitire
  • facies adenoidian (aspect palid al fetei, gura intredeschisa, dinti implantati defectuos, cearcane si ochi adanciti in orbite)

 

Atentie, nu trebuie neglijat riscul transmiterii inflamatiei in vecinatate care creste, putand evolua cu complicatii: faringite, laringite, traheobronsite, otite!

polipi inflamati

Ce se poate intampla daca polipii nazali se inflameaza in mod repetat?

Dupa inflamatii repetate, tesutul respectiv poate ramane hipertrofiat, putand genera complicatii:

  • otite cronice cu surditate si afectarea calitatii vietii si a performantei scolare
  • modificarea faciesului
  • tulburari de dentitie
  • tulburari de vorbire
  • apnee in somn cu posibila afectare pluriorganica
  • somnolenta

 

De ce trebuie sa apelezi la medicul specialist pediatru in caz de polipi nazali la copii?

Copiii sunt o categorie speciala de pacienti, nefiind considerati adulti mai mici, iar dezvoltarea lor depinde in mare masura de modul de abordare a patologiilor specifice aceastei varste fragile.

De aici responsabilitatea cadrelor medicale specializate in domeniul pediatric. Consultul ORL presupune tehnici speciale de examinare si multa implicare.

Importanta consultului ORL consta atat in evaluarea starii de fapt, cat si in stabilirea unui tratament optim al infectiilor locale sau complicatiilor.

In functie de diagnostic, tratamentul poate consta in:

  • medicamente antiinflamatoare si mucolitice
  • local, picaturi decongestionante si dezinfectante
  • antibiotice, numai la febra peste 38.5 si numai la recomandarea medicului

 

In cazurile cu indicatie, este recomandat tratamentul chirurgical.

 

Cand este necesara operatia in caz de polipi nazali la copii?

Interventia chirurgicala, numita adenoidectomie, este indicata in caz de:

  • obstructie nazala cronica (respiratie predominant orala, episoade de apnee in somn)
  • infectii repetate (mai mult de 3 episoade in 6 luni consecutive sau 4 intr-un an)
  • otite medii seroase cronice, pentru evitarea aparitiei sechelelor de auz (restabilirea permeabilitatii trompei si drenajul lichidului seros la acest nivel)
  • astm bronsic juvenil

 

Cum se desfasoara operatia de polipi nazali la copii?

Tratamentul chirurgical se realizeaza in anestezie generala si consta in chiuretarea acestor vegetatii prin cavitatea bucala, cu verificarea endoscopica ulterioara si hemostaza locala.

Interventia poate fi clasica sau endoscopica si nu dureaza mai mult de 30-45 de minute.

Important de stiut este faptul ca, indepartate complet, aceste vegetatii nu se mai refac.

 

In ce sezon este indicata operatia de polipi nazali la copii?

Operatia de polipi nazali la copii este indicata in orice anotimp, insa, daca programarea acesteia este posibila, se recomanda a fi efectuata primavara sau vara, urmata, la cateva saptamani, de o cura de aerosoli marini si/ sau salini, benefici postadenoidectomie.
 

Cat de repede se realizeaza recuperarea dupa operatie?

Evolutia clinica dupa operatia de polipi la copii este favorabila, cu refacerea imediata a permeabilitatii caii aeriene. Perioada de recuperare nu dureaza, de regula, mai mult de 7 – 10 zile si se recomanda a fi petrecuta in izolare, nu in colectivitate.

Spitalizarea este de scurta durata iar riscurile interventiei sunt minime, cea mai frecventa complicatie fiind sangerarea din primele ore postoperator.

Ingrijirea postoperatorie se poate acorda acasa si se rezuma la o alimentatie adecvata, compusa din multe lichide si alimente semisolide deoarece copilul poate resimti in aceasta perioada dureri de gat si urechi, precum si senzatia de maxilar rigid si nas infundat.

Se recomanda de asemenea si o atentie sporita acordata igienei nasului si a gatului.

Pana la o luna de la operatie, copilul va evita locurile in care se fumeaza si inotul.

 

Tratamentul ORL, corect instituit si urmat, face posibila recuperarea completa si dezvoltarea corespunzatoare a micutului, cu rezultate imediate dar si pe viitor. Nu permite ca polipii nazali la copii sa devina o problema, fa acum o programare la medicul pediatru specialist ORL pentru un examen clinic complet – click aici pentru programare!

 Autor: Dr. Ana Brinzan, medic specialist ORL Pro Visual

Lorem Ipsum este pur şi simplu o machetă pentru text a industriei tipografice. Lorem Ipsum a fost macheta standard a industriei încă din secolul al XVI-lea

Nu exista inca comentarii

Lasa un comentariu

Adresa dvs de email nu va fi publicata.